Quelltext der Seite STarT-G - Subgroups for Targeted Treatment (German version)

Hier finden Sie Informationen zum inhaltlichen Aufbau des STarT-G - Fragebogens und zur Bedeutung der damit gewonnenen Ergebnisse. Darüber hinaus können Sie den Umfang, sowie die in iDocLive verfügbaren Versionen einsehen.

__TOC__

==Beschreibung==
Der STarT-G - Fragebogen ('''S'''ubgroups for '''Tar'''geted '''T'''reatment - '''G'''erman version) ist die deutsche Übersetzung des in England entwickelten Fragebogens. Der STarT-G ist ein einfaches und validiertes Instrument, das dazu dient, das Chronifizierungsrisiko von Patienten mit Rückenschmerzen einzuschätzen. Der Fragebogen kategorisiert die Patienten in drei Risikogruppen und unterstützt Therapeuten bei der Entscheidung, welche Behandlungsmaßnahmen sie für die individuellen Patienten planen sollten. Dieser Ansatz berücksichtigt psychosoziale Aspekte und deren erheblichen Einfluss auf den Prozess der Chronifizierung von Rückenschmerzen.<ref name=":0">Hannu Luomajoki (2016). Chronifizierungsrisiko bei Rückenschmerzen einschätzen – STarT Back Tool. physiopraxis 2016; 14(05): 46-47 DOI: 10.1055/s-0042-104913</ref> 

===Inhaltlicher Aufbau===
Der STarT-G - Fragebogen besteht aus 9 Aussagen. Bei den ersten 8 Items hat der Patient folgende zwei Antwortmöglichkeiten:

* Trifft nicht zu (0 Punkte)
* Trifft zu (1 Punkt) 

Die ersten 4 Aussagen beziehen sich auf die Rückenschmerzen und fragen ab, wie sehr sich der Patient durch sie im Alltag behindert fühlt. Die restlichen 4 Aussagen betreffen das Angstvermeidungsverhalten, mögliche Katastrophisierung und eventuelle Depressionen. Lediglich die letzte Frage - „Insgesamt, wie störend waren Ihre Rückenschmerzen in den vergangenen zwei Wochen?“ - kann auf einer 5-stufigen Skala beantwortet werden: 
{| class="wikitable"
|
* Überhaupt nicht
* Wenig
* Mäßig
|0 Punkte
|-
|
* Stark
* Äußerst stark
|1 Punkt
|}

===Auswertungshinweise===
Für die Berechnung des Chronifizierungsrisikos werden zwei Scores gleichzeitig berücksichtigt: 

* der STarT-G Score ist die Summe der Werte aller Items
* der Subscore ist die Summe der Werte der Items 5 bis 9 (psychosoziale Skala) und wird berücksichtigt bei einem STarT-G Score ≥ 4

Wenn der STarT-G Score ≤3 ist, wird das Chronifizierungsrisiko als gering eingestuft. Personen mit einem STarT-G Score von ≥4 und einem Subscore von ≤3 werden der Gruppe mit mittlerem Risiko zugeordnet. Diejenigen, die ein Subscore ≥4 haben, gelten als Hochrisikogruppe.<ref name=":1">Hill JC, Dunn KM, Lewis M, Mullis R, Main CJ, Foster NE, Hay EM. A primary care back pain screening tool: identifying patient subgroups for initial treatment. Arthritis Rheum. 2008 May 15;59(5):632-41. doi: 10.1002/art.23563. PMID: 18438893.</ref>

<gallery>
Datei:Start-G_Diagramm_Auswertung.png
</gallery>

===Bedeutung der Ergebnisse===
Der STarT-G Fragebogen eignet sich für die primäre Versorgung von Patienten mit Rückenschmerzen, um deren Chronifizierungsrisiko zu ermitteln und eine entsprechende Behandlung zu planen. Zahlreiche klinische Studien haben gezeigt, dass eine anhand von StarT-G gestufte Therapiezuweisung mit positiven klinischen und ökonomischen Effekten einhergeht.<ref name=":1" /> Dieses Selbstauskunftsinstrument lässt sich unkompliziert und zeitsparend in die klinische Praxis integrieren. Dennoch ist es wichtig zu betonen, dass die Ergebnisse im Kontext einer ausführlichen Anamnese und klinischen Erfahrung bewertet werden sollten, um nicht ausschließlich auf die Ergebnisse des Assessments zu vertrauen.<ref name=":0" /> 

==Komponenten des Zeitpunktberichts in iDocLive®==
Nachfolgend können Sie die Komponenten der in iDocLive erstellten Zeitpunktberichte einsehen. Diese Darstellung richtet sich insbesondere an Behandelnde.

===Kurzbeschreibung===
Der STarT-G - Fragebogen ('''S'''ubgroups for '''Tar'''geted '''T'''reatment - '''G'''erman version) ist die deutsche Übersetzung des in England entwickelten Fragebogens. Der STarT-G ist ein einfaches und validiertes Instrument, das dazu dient, das Chronifizierungsrisiko von Patienten mit Rückenschmerzen einzuschätzen. Der Fragebogen kategorisiert die Patienten in drei Risikogruppen und unterstützt Therapeuten bei der Entscheidung, welche Behandlungsmaßnahmen sie für die individuellen Patienten planen sollten. Dieser Ansatz berücksichtigt psychosoziale Aspekte und deren erheblichen Einfluss auf den Prozess der Chronifizierung von Rückenschmerzen.<ref name=":0" />

Der STarT-G - Fragebogen besteht aus 9 Aussagen. Bei den ersten 8 Items kann der Patient aus zwei Antwortmöglichkeiten wählen: "Trifft nicht zu" (0 Punkte) und "Trifft zu" (1 Punkt). Die ersten 4 Aussagen beziehen sich auf die Rückenschmerzen und fragen ab, wie sehr sich der Patient durch sie im Alltag behindert fühlt. Die restlichen 4 Aussagen betreffen das Angstvermeidungsverhalten, mögliche Katastrophisierung und eventuelle Depressionen. Lediglich die letzte Frage - „Insgesamt, wie störend waren Ihre Rückenschmerzen in den vergangenen zwei Wochen?“ - kann auf einer 5-stufigen Skala beantwortet werden. Wählt der Patient eine der ersten drei Antworten aus ("Überhaupt nicht", "wenig" und "mäßig"), erhält er keinen Punkt. Einen Punkt bekommt er, wenn er eine der beiden letztgenannten Antwortoptionen ("Stark" oder "Äußerst stark") ankreuzt.

Der STarT-G Score wird als Summe aus den Antworten auf die 9 Aussagen gebildet. Ein separater Subscore, welcher den psychosozialen Aspekt berücksichtigt, wird aus der Summe der Werte der Items 5 bis 9 gebildet.

===Grenzwerte===
Für die Berechnung des Chronifizierungsrisikos werden beide Scores gleichzeitig berücksichtigt:<gallery>
Datei:Start-G_Diagramm_Auswertung.png
</gallery>

Wenn der STarT-G Score ≤3 ist, wird das Chronifizierungsrisiko als gering eingestuft. Personen mit einem STarT-G Score von ≥4 und einem Subscore von ≤3 werden der Gruppe mit mittlerem Risiko zugeordnet. Diejenigen, die ein Subscore ≥4 haben, gelten als Hochrisikogruppe.<ref name=":1" />

===Einsatzgebiete===
Der STarT-G Fragebogen eignet sich für die primäre Versorgung von Patienten mit Rückenschmerzen, um deren Chronifizierungsrisiko zu ermitteln und eine entsprechende Behandlung zu planen und um den Therapieerfolg im Verlauf zu messen.  Zahlreiche klinische Studien haben gezeigt, dass eine anhand von StarT-G gestufte Therapiezuweisung mit positiven klinischen und ökonomischen Effekten einhergeht.<ref name=":1" /> Dieses validierte Selbstauskunftsinstrument lässt sich unkompliziert und zeitsparend in die klinische Praxis integrieren. Dennoch ist es wichtig zu betonen, dass die Ergebnisse im Kontext einer ausführlichen Anamnese und klinischen Erfahrung bewertet werden sollten, um nicht ausschließlich auf die Ergebnisse des Assessments zu vertrauen.<ref name=":0" />

===Anmerkung===

==Im Fragebogen verwendete Medien==
In diesem Fragebogen werden keine Medien verwendet.

==Versionen==

===iDocLive Versionierung===


====Aktuell gültige Version====
v1.0.0

====Versionshistorie====
/
 
===Fragebogenfassungen===
In iDocLive ist derzeit die deutsche Standardversion des STarT-G - Fragebogens mit 9 inhaltlichen Fragen verfügbar.

'''Weitere Versionen:''' Die ursprüngliche Version in englischer Sprache ist derzeit auf iDocLive nicht verfügbar. Ebenfalls sind Versionen in anreden Sprachen derzeit auf iDocLive nicht verfügbar.  
                                                                                                                                                                              
==Umfang==
Der Fragebogen enthält 9 Fragen (Single Choice). Die durchschnittliche Bearbeitungszeit beträgt 1-2 Minuten.

Unter folgendem Link können Sie den Fragebogenumfang mit allen Fragen einsehen: [https://wiki.idoclive2.de/images/f/f8/STarT-G_fragebogen_idl.pdf STarT-G - Fragebogen]
  
==Siehe auch==

*[https://wiki.idoclive2.de/index.php/Fragebogen Übersicht über alle in iDocLive verfügbaren Fragebogen]
*[[Örebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire]]

==Literatur==


==Weblinks==
==Einzelnachweise==
<references />

[[Kategorie:Fragebogen]]

[[Kategorie:Aktive Fragebogen]]